miércoles, 22 de diciembre de 2010

FUNDACIÓN ESPAÑOLA DE LA TARTAMUDEZ

El siguiente enlace http://www.ttm-espana.com/, es de gran importancia para obtener cualquier infromación acerca de tratamiendo, etiología, clínicas, otras historias de personas que tienen tartamudez, consejos...en definitiva todo tipo de ayuda.

ANÉCDOTA CURIOSA

En este enlace http://de10.com.mx/10137.html, hay una noticia curiosa  nos presenta los 10 tartamudos más famosos del mundo entre los que se encuentran Bruce Willis, Moisés, Anthony Hopkins, James Earl Jones entre otros. Algunos de ellos cuenta algo sobre su experiencia y su modo de llevar la disfemia.

 

TRATAMIENTO DE LA TARTAMUDEZ EN NIÑOS, programa de intervención para profesionales y padres.

http://media.axon.es/pdf/69364.pdf

En este enlace encontramos Tratamiento de la tartamudez en niños,  programa de intervención para profesionales y padres. Es un documento creado por Raquel Caja del Castillo
Psicóloga Clínica del Instituto de Lenguaje y Desarrollo (I.L.D. Psicología); Profesora del Centro de Estudios Superiores La Salle y por  Alicia Fernández-Zúñiga Marcos de León Psicóloga Clínica; Directora del Instituto de Lenguaje y Desarrollo (I.L.D. Psicología), Profesora de la Universidad Autónoma de Madrid, esta última es una mujer que ha escrito y ha dedicado mucho a la tartamudez, es una mujer con un gran conocimiento sobre este tema, por tanto es un documento muy fiable.

EJERCICIOS PARA LA TARTAMUDEZ O DISFEMIA

Tres bloques de ejercicios: de RESPIRACIÓN-RELAJACIÓN, de SOPLO, de ARTICULACIÓN.
RESPIRACIÓN-RELAJACIÓN
Estos ejercicios siempre se hacen poniendo la mano en el abdomen(a la altura del ombligo) y notando que el aire sube la mano, que entra hasta aquí.Los hombros no se mueven.La relajación es muy relativa en estas edades.
1- Tomamos el aire por la nariz y lo soltamos por la boca. Despacio. Lo repetimos cinco veces. Es conveniente que el paciente esté acostado o sentado ya que puede sentir mareo al subir el oxígeno al cerebro.
2- Tomamos aire, contamos hasta diez sin soltar el aire y después lo soltamos despacio.
3- Tomamos aire, lo retenemos hasta contar ocho y lo soltamos despacio. Volvemos a dejar de respirar (después de espirar todo el aire)hasta contar ocho.
4- Acostado el paciente con una bolsa de arroz o de cualqier cosa que pese un kilo encima de la barriga que respire inspirando por la nariz y espirando por la boca de forma que se mueva el objeto que tiene encima.
5- Intentamos que deje los miembros del cuerpo sueltos y relajados.Podemos proponerle que es un muñeco de trapo o una marioneta y que nosotros moveremos sus miembros.
SOPLO
Estos ejercicios también pueden provocar un ligero mareo.Siempre se hacen cogiendo aire por la nariz , llenando el abdomen y utilizándolo después
1- Soplar un globo hasta hincharlo. Después jugar a que con los soplidos, no caiga al suelo.
2- Con una pajita,hacer pompas de jabón (hay que enseñarles primero porque lo más probable es que traguen jabón, pero no pasa nada). También con la pajita soplar pelotas de ping-pong, bolitas de papel, poliespán , trasladar de un sitio a otro papeles o mantenerlos pegados a la pajita (aspirando por ella)
3- Con una vela, apagarla a 50 centímetros, a 60, a 70... hasta llegar a un metro.
4- Aprender a silbar(es difícil, pero el ejercicio se hace al intentarlo)
5- Hacer moverse cualquier cosa que veamos que sirve para soplar: molinillos de papel,bolitas en una canasta, cartas....
ARTICULACIÓN
Estos ejercicios se hacen tomando aire (por la nariz y soltando por la boca)antes de articular cualquier cosa. Parecen tontos pero son efectivos. Cansan bastante. No dedicarle más de seis,siete minutos. Con la ayuda de un metrónomo podeis trabajarle a la vez el ritmo, que le ayudará bastante. (golpear a la vez que articulamos, un golpe una sílaba, un golpe una palabra...)
1- Repetir palabras, primero de dos sílabas, luego de tres y luego de cuatro.
2- Repetir frases, primero de dos sílabas, luego de tres , luego de cuatro y luego de cinco, seis o más.
3- Si sabe leer, leer en voz alta no más de diez minutos.
4- Con las vocales, emitir sonido a la vez que espiramos: aaaaaa,eeeee,iiiii,oooo,uuuu.
5- Con sílabas directas emitir sonido a la vez que espiramos: so,so,so; la,la,la; ma,ma,ma....
Esta información es cogida del blog Julieta http://julietasola.blogspot.com/2008/12/ejercicios-para-la-tartamudez.html

TERAPIAS CONTRA LA TARTAMUDEZ O DISFEMIA

http://www.tartamudez.info/tartamudez-terapias.html

Esta es una página donde podemos encontrar información sobre terapias que hay disponibles para la tartamudez o disfemia.

TERAPIA PARA ADOLESCENTES Y ADULTOS TARTAMUDOS

Presentamos Terapia global para la Tartamudez, es un libro editado por Phillip J. Roberts que contiene distintas actividades para mejorar la tartamudez. Aquí presentamos un pequeño resumen de lo que va.

Terapia global de la tartamudez es un programa de terapia para la tartamudez que usted puede aplicar en su casa y que le permitirá controlar su tartamudeo con efectividad y durante mucho tiempo. Asimismo, el programa aborda todos y cada uno de los elementos del fenómeno de la tartamudez.
Terapia global de la tartamudez le enseñará la manera de relajar los músculos de su laringe, así como otras técnicas enfocadas al mecanismo del habla. Probablemente, estas técnicas individuales puedan ayudarle a controlar su tardamudez a corto plazo, pero no son suficientes para asegurarle una fluidez sostenida y duradera del habla. Por esta razón, también incluye ejercicios enfocados hacia otros aspectos del fenómeno de la tartamudez. 
Contiene 30 ejercicios que le permitirán controlar el tartamudeo con efectividad y durante mucho tiempo.
A continuación encontrará algunos temas que se tratan en estos ejercicios:
·   Relajamiento de los músculos de su laringe: Los tartamudos tienden a tensar involuntariamente los músculos de la laringe y esto provoca bloques de tartamudez. No es fácil relajar los músculos de la laringe porque son difíciles de localizar. Estos ejercicios le enseñarán la forma de relajarlos correctamente.
·   Cómo respirar a fin de facilitar la fluidez en el habla: A menudo, los tartamudos tienen patrones irregulares de respiración, así que usted aprenderá a respirar de modo relajado y a facilitar la fluidez del habla correctamente, sincronizando la respiración con el discurso.
·   Cómo destacar la vibración de su laringe y cómo impedir que ocurran bloques de tartamudez.
·   Cómo evitar provocar la contracción de los músculos de su laringe, boca, labios y lengua.
·   Cómo cambiar positivamente la percepción que tiene sobre usted mismo, su tartamudez y otras personas. 
·   Anticipación del discurso y la comunicación con otros.
·   Importancia del contacto visual.
·   Cómo manejar sus emociones e impedirles que afecten su fluidez en el habla.
·   Cómo hablar sin recurrir a la sustitución de palabras o rellenos.
·   Deseche las intenciones ocultas que inconscientemente sabotean sus esfuerzos de hablar con fluidez.
·   Cómo impedir que la tensión interfiera con su fluidez en el habla.
No sabemos al cien port cien la efectividad de este programa debido a que nunca hemos visto su aplicación, pero según los comentarios en internet si suele tener efectividad, es un libro que tiene un precio alrededor de 30 euros, es asequible para cualquier profesional y también para cualquier persona que presente este trastorno y quiera tenerlo.

http://www.tartamudez.com/adultos.htm

ESTRATEGIAS PARA ADOLESCENTES

Proponemos unas extrategias que pueden utilizar o tener en cuenta los adolescentes con disfemia, estas son:


1. Comunicate, habla de forma natural y abierta sobre la tartamudez o disfemia.
2. Haz analogias, hablar es como hacer un deporte o conducir, prácticas, prácticas y más prácticas.
3. Tartamudea las palabras lentamente y utiliza al hablar todas las pausas que necesites.
4. No todos servimos para todo, pero, sí todos servimos para algo Así que aprovecha toda tu parte positiva y fomenta todo aquello que se te da bien.
5. Piensa en metas a corto plazo. Debes hacerlo ya.
6. Hay que usar el sentido del humor, hacer que la risa sea un complemento induscutible en tu día a día.
7. Y yo...que, debes de pensar en todas tus cualidades comunicacionales como tu tono de voz, tus conversaciones interesantes...
8. Proponte ayudar a los demás, sobre todo aquella persona que presente el mismo problema que tu, juntos podéis averiguar y solucionar muchos problemas.



http://mami-logopeda.blogspot.com/2008/02/disfemia-estrategias-para-adolescentes.html

martes, 21 de diciembre de 2010

Adaptación de las oposiones a los tartamudos

Rosa Díez, líder de UPyD, en un pleno en el Congreso. | Bernardo Díaz


En el Congreso de los Diputados se ha pedido que se adapten las pruebas orales para que los tartamudos puedan presentarse a las pruebas de acceso a la función pública en igualdad de condiciones.
En el artículo, se explica que tal y como está redactada la Ley de Igualdad de Oportunidades, No discriminación y Accesibilidad Universal de las Personas con Discapacidad, las personas con disfemia están en desventaja con respecto a otras personas en caso de presentarse a unas oposiciones.
si acreditan tener  una discapacidad superior al 33% se les deberian de adaptar  las pruebas",  Añade que las personas que padecen disfemia, de grado I y II, con una discapacidad inferior al 33%, "en las pruebas de acceso a la función pública que contengan exámenes orales se encontrarían en una situación de desigualdad en relación con el resto de aspirantes".
Por eso, reclama que la Administración Pública tome las medidas precisas para adaptar y ajustar tiempos y medios en el proceso selectivo de personas con una discapacidad mínima del 33% y de las que padecen tartamudez de grado I y II, con discapacidad menor al 33% que no pueden participar en ciertas fases del proceso selectivo.

Encontrateis el articulo completo en el siguiente enlace:
http://www.elmundo.es/elmundo/2010/01/27/solidaridad/1264616972.htmlhttp://www.elmundo.es/elmundo/2010/01/27/solidaridad/1264616972.html

miércoles, 15 de diciembre de 2010

Métodos de tratamiendo de al tartamudez

http://www.youtube.com/watch?v=O0_eKAcKEOY


En este vídeo se describen tres tipos de métodos de tratamiento de tartamudez.
1º Método: Los métodos neuropatológicos del tratamiento: son frecuentes.
Objetivos:
1.Inhibir la actividad de los centros cerebrales del habla.
2.Reducir diferencia entre ellos.
3. Nivelar el círculo del habla.
4. Reducir la tartamudez.

Para estos métodos convienen todos los medios que provocan un drenaje de la corteza cerebral, son por ejemplo las hierbas medicinales, risoterapia, fisioterapia, etc.

2º Método: Métodos psicológicos: son los más popurales.
Se utilizan métodos como la sujección, la hipnósis y otros métodos. En internet se pueden encontrar diferentes recursos psicológicos como tratamiendo de la disfemia. Sin embargo, estos suelen ser deficientes.

Ambos métodos son fundados en el cenaje de la corteza cerebral y tienen un deficiencia baja.

3º Método: Métodos de Logopedia:se pueden dividir en tres tipos:
1º tipo: aplastamiento de la actividad del centro de Broca por medio de la demora del ritmo del habla. Regulación del tipo del habla: el habla durante el canto.
2º tipo: es un principio del frenaje recíproco , esto significa que los dos centros de la excitación en el cerebro de la persona no pueden existir al mismo tiempo, si acompañamos su habla propia con movimiento se excita la corteza motora del cerebro, y otro frena el centro del habla, el centro de broca y la tartamidez desaparece. Son las metodologías de la arritmización del habla (método andrómeda).
3º tipo: método de silencio largo. En el momento de silencio el centro de Broca no funciona, pero los otros dos si funcionan. Se crean las condiciones para la armonización del círculo del habla, el trabajo de los centros se estabiliza y la tartamudez desaparece.

En el mundo hay una gran cantidad de otras metodologías, a veces muy exóticas; por ello usa un nuevo método que es eficaz, el programa de Breath Maker.
Un enlace de mucho interés sería: http://www.rcbkb.com/, este llevará hasta
http://www.tartamudez.pro/  que es muy interesante y aporta mucha información.

Logofobia. Característica en la disfemia.

  • Características Psicológicas (Logofóbia):
La disfemia es característica por la ansiedad que produce junto con la angustia, el miedo,...Es la denominada  "fobia que acompaña al habla".
 Este miedo o vergüenza al hablar , puede abarcar desde el mutismo hasta reacciones fóbicas (escapar ante determinadas situaciones, huir en determinados momentos..), está estrechamente relacionado con el grado de conciencia que tiene el sujeto de su problema, hay sujetos que son conscientes de ello y lo asumen, otros son conscientes de ello e intentan esconderlo de alguna manera y otros no les importa reconocerlo).Es mayor cuanto mayor es su nivel intelectual.
Esto lleva a una discursión sobre si los disfémicos tienen una personalidad característica  o no y si esta es la causa o consecuencia de su problema.
La mayoría de disfémicos son introvertidos, evitan las relaciones sociales (aunque puede ser resultado de la experiencia), no les gusta rodearse por un gran grupo social, e incluso hay personas que les gusta encontrarse solas, no rodearse de ninguna pesona .También hay disfémicos muy extrovertidos que quieren llamar la atención.
Otra cuestión es la relación inteligencia-disfemia. Para algunos los disfémicos estan entre los más inteligentes. Para otros los disfémicos están ligados a problemas de aprendizaje, que se dan entre los menos inteligentes.
Los disfémicos son tendentes a la fabulación.
A menudo hay familias sobreprotectoras ansiosas y ansiógenas
Suelen ser personas muy sensibles y susceptibles

miércoles, 8 de diciembre de 2010

DISFEMIAS



Algunos autores definen la Disfemia como un “trastorno en la fluidez del habla, caracterizado por repeticiones o bloqueos espasmódicos que afectan al ritmo del lenguaje y a la melodía del discurso”.
Gallego y Gallardo (1995), en su obra “Manual de Logopedia Escolar”, definen 3 niveles de dificultades o errores característicos de la disfemia:
  • Nivel Lingüístico. Situaríamos todos los errores determinantes de la correcta o incorrecta pronunciación. Contemplaría aspectos del habla y del lenguaje característico de los niños con disfemia:
- Presencia de “muletillas” verbales.
- Alteraciones sintácticas, caracterizadas por frases incompletas o mutiladas, y alteración en la entonación de la frase.
- Abuso de sinónimos.
- Discurso sin coherencia, debido a las pérdidas, repeticiones o giros que experimentan las frases.
- Desorganización entre el pensamiento y el lenguaje..
  • Nivel Conductual. Contemplaríamos las características que definen la personalidad del paciente, motivadas u originadas por su problema de habla:
    - Retraimiento y logofobia.
    - Reacciones de angustia y ansiedad a la hora de comunicarse.
    - Conductas de evitación para no propiciar o evitar situaciones de comunicación.

  • Nivel Corporal y Respiratorio. Destacaríamos las dificultades que puedan presentarse de forma acompañada a la emisión sonora y que han sufrido alteraciones:
    - Presencia de estereotipias o sincinesias verbales.
    - Espasmos y rigidez facial.
    - Alteraciones en el ritmo fonorrespiratorio funcional.
Hoy por hoy, no podemos hablar de las nuevas tecnologías en la intervención de la disfemia puesto que, en un principio, no existe ningún programa exclusivo para la intervención con este tipo de errores de habla. Sin embargo, sí creemos que algunos de los programas existentes, como es este caso, pueden ayudar al desarrollo y potenciación de una determinada fase del tratamiento, en concreto nos estamos refiriendo al aspecto de la vocalización de las consonantes, con el fin de propiciar una acompañamiento del aire con el impulso sonoro, como posteriormente veremos.
Por tanto, tomando como punto de partida los niveles establecidos por Gallego y Gallardo (1995) y el uso de las nuevas tecnologías, podríamos hablar que la intervención se fundamentará en dichos niveles, según contemplaríamos en el siguiente esquema, donde aparecen las fases en las que podríamos incorporar las nuevas tecnologías.
Figura 3.3.a. Tratamiento e intervención en Disfemia
Según mantenemos en dicho esquema, la intervención que el logopeda se podrá centrar en los 3 aspectos contemplados en el nivel lingüístico.
Figura 3.3.b. Metrónomo digital


  • Articulación-Vocalización. Serían programas reconocedores o recogedores de la emisión vocálica, es decir, analizarían la emisión sonora que nosotros efectuamos y la acompañaría de un elemento rítmico. Actuaciones como podrían ser la ejercitación del ataque vocal, es decir, el propiciar la pronunciación del fonema, de la palabra o de la frase, con un ritmo adecuado, acompasado y melodioso.
No existe ningún programa elaborado a tal efecto o con una marcada línea de adaptación a este tipo de necesidad, no obstante, podemos hacer uso de los ejercicios de “Ataque vocal” contenidos en el programa Speech Viewer III, pero, por el contrario, tiene el inconveniente de que dichas actividades contienen la presencia de imágenes muy infantiles, con lo que serían “no aconsejados” para la intervención con adolescentes y adultos que presentasen problemas de Disfemia. Tal vez sería más aconsejable, para marcar este tipo de actividades de vocalización rítmica, los ejercicios contenidos en la actividad “Ritmo 1”, del Sistema Avel, actividad donde, de forma rítmica, un péndulo oscila de uno de los lados hacia el otro. El objetivo consistiría en que el niño aprenda a pronunciar la palabra mientras que el péndulo pasa por encima de la zona indicada, como si de un metrónomo se tratase. También podremos hablar de la actividad “Frases con ritmo”, del programa Logopedia Interactiva. Esta actividad permite oír frases con ritmo y señalizar el esquema correcto de entonación, teniendo en cuenta las separaciones entre palabras, pero se trata de un programa cerrado, limitado a las frases ya contenidas.
  • Lectura. Las actividades son del tipo “lectura acompañada”, en las que el narrador lee el texto (en off), y éste va cambiando de color. Esta forma de lectura en parejas (ordenador + niño) ofrece al alumno una lectura con un ritmo ya establecido. De esta forma, tanto narrador como alumno, leerían al mismo ritmo, disponiendo así el alumno de un eco que le acompaña en su lectura y le reduce las situaciones de atranque. Este tipo de actividades podremos encontrarlas en programas como Soy lector, de Edicinco; La Magia de las Letras, que presenta una historia referida a un personaje que tiene ese fonema y que acompaña a cada una de las consonantes; Mi Primera Aventura de la Lectura, que nos ofrece las historias-leídas de “El letrero” y “Las aletas perdidas”; la Serie de Cuentos del Abuelo Ratón; las diversas lecturas del programa Leo con los Lunnis; la Colección Duende, de Micrones; los, ya clásicos, Living Book; la actividad “Sigue la luz”, de Logopedia interactiva, que posibilita que la iluminación se efectúe sobre una sílaba o una palabra, o el programa Imagina y crea con Pipo, que nos va a permitir elaborar nuestros propios cuentos y dotarlos de una lectura acompañada, al ser leídos por nuestra propia voz grabada.
Figura 3.3.c. Leo con los Lunnis
  • Otras técnicas. Propiamente no son tareas específicas, sino formas de trabajar técnicas o procedimientos de audición que pueden utilizarse en la fase de articulación y en la de lectura. Podemos hablar de la presencia de ruido blanco, o enmascaramiento, recibido en uno de los dos oídos, mientras que en el otro se percibe una palabra, una frase o mensajes sonoros. Es el caso del programa Sedea, que dispone de hasta 5 tipos de enmascaramientos (música melódica, rítmica, ruido de ciudad, de gente y eco). Otro caso es la presencia del habla diferida, que ofrecía el programa Retardo contenido en la Tarjeta Visha, permitía efectuar un retardo entre 1 y 999 milésimas de segundo, sirviendo como eco de nuestra propia voz. El potente y reciente Acoustica 2.25 en español, que nos permitirá reproducir y retocar nuestro propio sonido, nuestra propia voz, proporcionando una audición con “retraso”. Esta opción nos va a posibilitar el poder escuchar nuestra propia voz entre 10 y 100 ms de retraso, así como la posibilidad de mezclar el efecto con otros y establecer el factor de reacción del paciente. Sin mencionar la audición del sonido de forma mono o bi-aural.
Figura 3.3.d. Retraso
Como indica A. Guzmán (2000) en su artículo dedicado a las tarjetas del habla y de la voz, publicado en la revista Boletín Aelfa: “el habla diferida produce un feed-back que automáticamente enlentece el habla y exige mayor atención por parte del sujeto hablante”.
 
Finalizando este capítulo, nos volveremos a detener en la gráfica valorativa de los diversos programas descritos:
Tabla 3.3.a. Disfemias 

Recursos tecnológicos para la intervención en trastornos del habla. DISFEMIA

DEFINICIÓN  Y SINTOMATOLOGÍA
Cuando hablamos de disfemia o tartamudez debemos destacar que nos encontramos ante un trastorno funcional de la comunicación oral, que afecta al ritmo articulatorio de la palabra y que no deriva de ningún tipo de anomalía de los órganos fonatorios.
Se trata de un trastorno que exige la presencia de uno o varios interlocutores para que pueda evidenciarse que está exento de un marco sintomatológico preciso, por lo que son muchos los autores que señalan que no hay disfemias sino sujetos tartamudos.
El término “disfemia” o “tartamudez” ha experimentado notables transformaciones a lo largo del tiempo en cuanto a su conceptualización.
El DSM-IV entiende el tartamudeo como una alteración de la fluidez y de la organización temporal normales del habla (inadecuadas para la edad del sujeto), caracterizada por la concurrencia frecuente de uno o más de los siguientes fenómenos:

1. Repeticiones de sonidos y sílabas.
2. Prolongaciones de sonidos.
3.  Interjecciones.
4.Palabras fragmentadas por pausas.
5.Bloqueos audibles o silenciosos.
6. Circunloquios para sustituir palabras problemáticas.
 7. Palabras producidas por un exceso de tensión física.
 8. Repeticiones de palabras monosilábicas.
Clásicamente, la tartamudez se definía como un problema del ritmo del habla. De una manera más moderna, se dice ahora que se trata de una alteración de la fluencia verbal.
La palabra fluencia viene del latín "fluere", que significa fluir, pero, el problema de la tartamudez no se limita en modo alguno a una dificultad en el ritmo del habla, la tartamudez implica a menudo mucho sufrimiento, por lo que tenemos derecho a plantear muchas cuestiones sobre ella teniendo en cuenta el punto de vista de la persona que la padece, aspecto este último generalmente descuidado u olvidado a la hora de definir el concepto de esta patología.
Para el hablante disfémico, tartamudear significa:
- No tener control sobre la propia emisión de la palabra.
- Perder la espontaneidad expresiva y el contacto con los que le escuchan.
En definitiva, carecer de una real posibilidad de comunicación.
Es evidente lo que llama la atención la tartamudez desde el primer momento, y el perjuicio para la comunicación que esto conlleva.
El combate que el individuo parece mantener contra sí mismo, más bien, contra una parte de sí mismo que tiene además la necesidad de disimular, de ocultar la dificultad, empujado por el temor a que los demás puedan intervenir de manera poco afortunada en el conflicto.
Para la persona tartamuda, el núcleo del problema se halla también en la incertidumbre del desenlace de este combate.
Por tanto, no debemos olvidar, el punto de vista del que padece la tartamudez a la hora de ofrecer una definición de la misma.


ETIOLOGÍA

Pese a las numerosas investigaciones realizadas en este campo, aun no se conocen con exactitud las causas de la disfemia.
Muchas son las teorías propuestas (neurológicas, psicogenéticas, lingüísticas, psicológicas,...) aunque parece ser una realidad la no existencia de un único factor responsable. Más bien se trata de un conjunto de factores asociados; podríamos hablar de una etiología multifactorial.
Como posibles causas de la disfemia podemos señalar las siguientes:
a) Herencia: El papel de la herencia es comúnmente aceptado como una posible causa del tartamudeo.
b) Sexo: Hay coincidencia entre los investigadores en que el porcentaje de varones tartamudos es muy superior al de mujeres (75% de varones), sin que se pueda dar una explicación satisfactoria.
c) Trastornos de lateralización: Existe una relación entre la tartamudez y los sujetos zurdos, sobre todo los mal lateralizados. Para Kovarsky (1950) la disfemia se presenta en los zurdos contrariados.
d) Trastornos neurológicos: Para M. Seeman la tartamudez consiste en una modificación del sistema palioestriado, provocado por las emociones o los estados afectivos violentos.
e) Trastornos en la estructuración temporoespacial:
Cualquier disfunción en la adquisición de la motricidad y de la organización del espacio podría generar una alteración del ritmo.
f) Alteraciones lingüísticas: No existe una correlación
causa-efecto entre el desarrollo del lenguaje y una alteración en la fluidez verbal, pues la mayoría de los niños y niñas con retrasos del lenguaje no tartamudean y, por otro lado, la mayoría de los niños y niñas con disfemia han seguido un desarrollo del lenguaje aparentemente normal.
Sin embargo, se acepta el hecho de que la mayoría de los niños y niñas disfémicos han tenido dificultades en la estructuración sintáctica, la adquisición semántica y las primeras articulaciones de los fonemas.

CLASIFICACIÓN

Se han descrito muchas clasificaciones de la disfemia o tartamudez:
•Según Andrews y Harris (1964) existen tres tipos de tartamudeo:
-           Tartamudeo evolutivo: comienza temprano (2-3 años) con unos meses de duración en los que apenas aparecen unas cuantas repeticiones.
-           Tartamudez benigno: con una duración promedio de dos o tres años y que suele recuperarse espontáneamente hacia los 8 ó 10 años de edad.
-           Tartamudez o persistente: algunos autores lo llaman crónico, y es el que vemos en los adultos.
Esta clasificación está muy ligada a la edad de recuperación, si la hay, y a la gravedad del problema.
Otra clasificación que ha tenido gran importancia entre los especialistas dedicados al trastorno del lenguaje ha sido la distinción entre crónica-tónica.
•Según Van Riper (1971) señala como tónico a los sujetos que presentan tensión alta y sostenida, así como respuesta fija y estable bajo la forma de bloqueo al hablar; y clónico aquellos sujetos que presentan conductas repetidas u oscilatorias con tensión muscular o no, pero con pequeñas series repetidas de espasmos que producen repeticiones al hablar.

Las dificultades de esta clasificación son:
1.La dificultad para incluir a los sujetos en un grupo u otro puesto que la mayoría de los tartamudos presentan los dos tipos de errores.
2.Sería más fácil, como señalan Dalton y Hardcastle (1977), referirse a “bloqueo” y “repeticiones” como distintos tipos de tartamudeo.
3.Es meramente descriptiva y no tiene consecuencias prácticas.

•Según Helm, Butler y Canter (1980) señalan las diferencias entre la tartamudez o disfemia de origen psicológico o psicogénica y tartamudez de origen neurogénico. El primer tipo, está relacionada con el desarrollo, teniendo un carácter más evolutivo y el segundo tipo está más relacionado con un traumatismo o malformación y tiene características de deterioro.
TIPOS DE TARTAMUDEO
          TARTAMUDEO POR REPETICIONES:
Este tipo de tartamudeo consiste en la repetición persistente y frecuente de sonidos, sílabas o palabras como por ejemplo: "t-t-t-t-tiene", "mi-mi-mi- mi papa". Estas repeticiones solo se considerarán problemáticas cuando se conviertan en un estilo del habla del niño, es decir, cuando aparezcan con una frecuencia excesiva.

          TARTAMUDEO POR BLOQUEOS:
Este tipo de tartamudeo se caracteriza porque el niño se traba con las palabras, es decir, parece como si le costara "sacar" el sonido de las palabras. Esto suele ir acompañado de una intensa gesticulación, fuerza en los labios y en la mandíbula que le permiten finalmente "expulsar" el sonido deseado. Es frecuente que el niño busque otras palabras alternativas para decir lo mismo y evitar las palabras más problemáticas. Pueden también optar por tomarse una pausa al hablar, respirar con fuerza para intentar nuevamente pronunciar el sonido problemático. En español los bloqueos aparecen con mayor frecuencia en palabras que empiezan con las siguientes consonantes: "b", "c", "d", "g", "m", "n", "p", y "t".

          TARTAMUDEO POR PROLONGACIONES:
En este caso el tartamudeo aparece por un exceso de duración de los sonidos de algunas palabras. Las consonantes en las que es más frecuente prolongar el sonido en español son: "f", "y", "l" y "s".

Estos tres tipos de tartamudeo pueden aparecer de forma aislada o, como es más frecuente, de forma combinada. A pesar de estas divisiones, es difícil encontrar a dos niños con un tartamudeo igual. Esto es debido sobre todo, a la importancia del contexto o situación donde el niño está hablando y las emociones asociadas a ello.

Y otros artículos de Guía de Psicología relacionados lo denominan:
Trastornos del lenguaje en la infancia
Hablamos de trastornos del lenguaje cuando un niño no desarrolla con normalidad las habilidades de comunicación y la capacidad del lenguaje. Hay diferentes tipos: disfasias, dislalia y tartamudez.
DIAGNÓSTICO

Además del examen físico y los antecedentes médicos completos, el diagnóstico de la tartamudez también puede incluir lo siguiente:
•Antecedentes detallados del desarrollo del trastorno
•Evaluación de las habilidades del lenguaje y el habla por parte de un logopeda
Cómo controlar los problemas del habla normales del desarrollo:
Es importante recordar que cada niño desarrolla el habla sólo cuando está listo para hacerlo. Si su hijo manifiesta problemas del habla, consulte al médico y solicite una evaluación del niño. A continuación se enumeran algunas sugerencias que podrían resultar beneficiosas para ayudar con las dificultades normales del habla de su hijo y para evitar que desarrolle los problemas de la tartamudez verdadera:
1.Anime a su hijo a que converse con usted acerca de temas sencillos y entretenidos en un lugar donde él se sienta a gusto.
2.Intente que la conversación sea divertida o haga de ella un juego.
3.No interrumpa a su hijo mientras habla, aun si comete errores o le resulta difícil hacerlo.
4.No le pida que repita algo que usted no haya comprendido. Intente descifrarlo y continúe con la conversación.
5.No lo obligue a practicar determinados sonidos o palabras, ya que hará que el niño se sienta incómodo con respecto a su habla.
6.No le pida a su hijo que hable más lentamente, sólo lo frustrará. En cambio, intente conversar con él en un lugar tranquilo y silencioso, y hable en forma pausada para que el niño lo imite.
7.P ida a otros adultos que no corrijan el habla de su hijo y no hable acerca de los problemas del habla del niño en su presencia.
8.Escuche atentamente a su hijo.
9.No complete sus frases, espere a que él diga las palabras.
10.Si el niño decide hablar acerca de su tartamudez, hágalo abiertamente.
11.Evite pedirle que hable frente a otras personas.

Las dificultades del habla más graves a las que se enfrentan son:
•Tartamudea después de los 5 años de edad
•Teme hablar o no habla
•Existen antecedentes familiares de tartamudez
•Tiene 18 meses de vida y todavía no pronuncia palabras
•Tiene más de 2 años de edad y las personas todavía no logran comprender lo que dice
          Tiene más de 3 años de edad y las personas todavía no logran comprender alrededor de la mitad de lo que dice
          Sigue repitiendo palabras o frases después de seis meses y luego de seguir las recomendaciones anteriores

EVALUACIÓN
Esta debe no sólo realizarse antes del tratamiento sino también durante el tratamiento.
Se realiza mediante la observación y el registro de datos del paciente y su comparación con un registro de habla normal. Su objetivo no es asignar una simple etiqueta, sino determinar los factores que están agravando el trastorno, para minimizarlos en lo posible y lograr una intervención con garantías de éxito. Consta de las siguientes fases:
•Anamnesis: consiste en obtener todos los datos médicos, familiares, sociales y académicos del individuo que sean relevantes.
•Observación del habla de la persona a evaluar.
•Registro de datos
•Comparación con el patrón de habla normal.
En cuanto a los instrumentos más frecuentemente utilizados para evaluar disfemias serían:
•Tests de lectoescritura.
•Cámaras grabadoras de vídeo.
•Contadores.
•Cronómetros.
•Visi-pitch: permite analizar la voz, sobre todo el tono e intensidad. En la actualidad sus funciones se realizan a través de distintos programas informáticos (el más conocido es el Prat, que es un programa libre).
•Analizador de frecuencia e intensidad: sirve para medir el tono e intensidad del habla.
•Sonógrafo: mide la intensidad del sonido.
•Neumopolígrafo: aparato que mide las curvas de la respiración. Junto con el vídeo es uno de los aparatos más útiles.
En cuanto a los factores a evaluar, serían los siguientes:
•Antecedentes familiares.
•Retraso en la aparición de la palabra o del lenguaje.
•Trastornos de la madurez motriz con o sin trastorno de la lateralización, el grado de tensión muscular
•Trastornos de la articulación.
•Dificultades de la respiración.
•Trastornos del carácter o del comportamiento.
•Trastornos del estado emocional, problemas de inhibición o ansiedad.
•Actitud de la persona hacia el tratamiento: si va forzado o voluntariamente al logopeda.
•Grado de comprensión sobre el problema.
•Movimientos asociados a la disfemia en ojos, cara y cuello.
•Duración del trastorno (más de un año indica disfemia no evolutiva).

TRATAMIENTO
El tratamiento de la disfemia consta de varias fases:
1.Explicación del problema. Es importante que el sujeto sepa con detalle lo que pensamos de su problema, cómo y por qué tartamudea y cuál es su pronóstico.
2.Especificar metas concretas. El sujeto debe de conocer el plan de tratamiento que se pretende seguir, y las metas concretas que deberá alcanzar en cada paso del programa. Estas metas deben ser realistas y estar especificadas.
3.El programa de aprendizaje del patrón de habla no tartamudo. El tratamiento exige aprender una forma de habla que al utilizarla no se cometa ningún error y si se cometiera, el sujeto tuviera la seguridad de que en la próxima palabra no tartamudearía. Para ello el sujeto ha de saber utilizar el patrón de habla no tartamudo. Ha de saber que hacer fuerza para hablar no resuelve el problema, que inspirar previamente al decir una palabra ayuda lo mismo que relajarse, gesticular o bajar la voz. Es importante silabear, o respirar cada tres palabras, o alargar los fonemas finales de una palabra, habrá que reforzar verbalmente, construir gráficas o mostrar grabaciones anteriores, etc.
4.Prevenir los errores típicos del sujeto. Hay que perseguirlos hasta eliminarlos, enseñando al sujeto a reproducirlo, haciendo que lo hagan a voluntad para que aprendan a identificarlos con antelación y a prevenirlo sobre la marcha. Es útil la técnica de “tiempo fuera” como ayuda.
5.Modificación de los aspectos cognitivos. Se tendrá que llevar a cabo durante todo el proceso terapéutico. Se trata de mostrar al sujeto que él pueda hablar en tartamudo y fluidamente y que, su problema fundamentalmente de aprendizaje, en cuanto a que no sabe que estrategias utilizar hablar fluidamente; de condicionamiento, en cuanto a que determinadas situaciones originan en él reacciones de medio, y finalmente de falta de aprendizaje, en el sentido de que su reducida experiencia en comunicarse, le puede haber ocasionado un déficit en habilidades sociales.
Este patrón se ha utilizado solo en la sesión y en su casa. Hasta el momento no hemos querido que el sujeto usara esta nueva forma de hablar fuera de la sesión porque creemos necesario afianzarlo antes, ya que pueden surgir errores y surgir la desconfianza del paciente, pero los terapeutas deben demostrarles que no lo utilizaron correctamente y que con el paso del tiempo van a llegar a usarlos como es debido en todos los ámbitos.


                                              RECURSOS TECNÓLOGICOS
La intervención en logopedia ha aprovechado los puntos fuertes de los nuevos medios tecnológicos: aumento en la capacidad y el procesamiento de  información, posibilidad de utilizar diferentes códigos multimedia, interactividad y control que facilite el seguimiento de las intervenciones. Concretamente, para el ámbito de la intervención ,el trastornos del habla y la voz adquieren una gran importancia.
Por ejemplo:
- Los sintetizadores de voz permiten que el ordenador genere locuciones a partir de texto escrito.
- Los visualizadores de habla permiten mostrar ondas de sonido a partir de la emisión sonora.
- Los sistemas de reconocimiento de voz, permiten que el estímulo sonoro genere una determinada acción.

Los programas más utilizados en el tratamiento e intervención de los trastornos del habla y voz son los denominados visualizadores fonéticos o visualizadores del habla puesto que utilizan animaciones e imágenes como respuesta a la emisión de sonidos y como elementos fundamentales para la retroalimentación y motivación del paciente.

Las alteraciones del habla hacen referencia a todos aquellos trastornos que afectan a la correcta articulación de los diferentes sonidos y palabras o al ritmo y fluidez de la expresión verbal.

Para el tratamiento de la disfemia pueden utilizarse diferentes estrategias, entre ellas se encuentra el habla diferida. Consiste básicamente en retrasar la percepción de la propia habla durante un corto espacio de tiempo (10 a 100 ms). De este modo, se pretende lograr que el sujeto disfémico realice un mayor esfuerzo de atención sobre su producción verbal y enlentezca su habla. Programas como Acoustica permiten utilizar esta metodología.

En la rehabilitacion del niño disfémico en su habla ser harán ejercicios de respiración y relajación, y muy importantes serán tambien las actividades de prasodia como Speech Viewer.
El uso de las nuevas tecnologías está abriendo un campo de acción útil, interactivo y multisensorial para el desarrollo de estrategias para la comunicación y el lenguaje, el de las llamadas Speech Technologies o Tecnologías del habla que según Lliterri, J, 2003: “tienen por objeto el tratamiento informático de la lengua oral y que nos permiten que el ordenador ofrezca información hablada, reconozca los enunciados emitidos por un locutoro combine ambas tecnologías para entablar una interacción.
El tratamiento logopédico en sí, la intervención y sus finalidades, no cambian por utilizar o no el ordenador; la actuación ante una disfonía infantil seguirá los mismos pasos de intervención que han venido siguiendo de forma habitual desde Pialoux o el propio Sos Abad, sin embargo, será estos nuevos recursos los que evidencien la posibilidad de utilizarlos. En algunos de los momentos del proceso de aprendizaje, el logopeda o el profesor de audición y lenguaje podrá hacer uso de estas herramientas en algunos de los ámbitos de intervención.
Por tanto los estudios sobre las Tic y la Logopedia comienzan a ser cada día más frecuentes y profundos, lo que viene a destacar el importante avance en el
desarrollo de la comunicación y del habla.

El SpeechViewer III para Windows es una herramienta clínica y educativa versátil dirigida a logopedas, profesores de pedagogía terapéutica, educadores y otros profesionales que realizan tratamientos en problemas de voz y del lenguaje.
Es una herramienta integrada por diferentes módulos de análisis y de gestión clínica que ofrece una solución sencilla de utilizar en el campo de la reeducación logopédica.
Esta versión incorpora gráficos SVGA, un menú de acceso a los módulos clínicos, la capacidad de señalar y pulsar, y una mejora en la creación de los modelos del habla. Incorpora un diseño de gestión clínica, espacio de anotaciones y la posibilidad de obtener datos estadísticos y fichero de voz.
Utiliza la tarjeta IBM Mwave® o la Sound Blaster 16.
Con los nuevos ejercicios clínicos, con los gráficos, y con el análisis de voz, los terapeutas pueden tratar una gran variedad de trastorno del lenguaje, voz, habla. También permite seguir los progresos y rendimiento de sus alumnos y pacientes con patologías utilizando los módulos de gestión clínica.
Información Técnica (Requisitos )
Características principales
·         Se compone de un CD-ROM.
·         Ejercicios clínicos mejorados por gráficos SVGA
·         Feedback inmediato del progreso del cliente a través de los ejercicios acústicos.
·          Un formato de menú para la elección de los ejercicios.
·         Gestión de módulos clínicos mejorada para el seguimiento del rendimiento de los clientes.
·         Un sencillo método de archivar los datos de cada ejercicio.
·          Capacidad de unir modelos de voz y ficheros de datos con anotaciones.

Necesidades de hardware.
El SpeechViewer III para Windows V.1.0 funciona en la mayoría de los ordenadores.
Descripción
El SpeechViewer III mejora los procedimientos tradicionales del tratamiento de las disfunciones del habla, del lenguaje, voz, de la audición y la enseñanza de idiomas. Nos permite obtener una mejor dicción sobre los atributos del habla: sonoridad, tono, intensidad, discriminación, producción de fonemas, y ritmo del habla. El software de la aplicación consta de 13 módulos agrupados en tres categorías según su aplicabilidad.
Módulos de Conocimiento
Son simples pantallas que emplean metodología de "causa-efecto" para dirigir la atención hacia un atributo del habla, estos módulos mantienen la atención del paciente y proporciona una retroalimentación de los atributos del habla seleccionados, así como de otros sonidos relacionados. Por ejemplo, el sonido es un caleidoscopio que se mueve cuando se produce sonido y separa cuando no lo hay.

Modulo de Desarrollo de técnicas
Utilizan pantallas más complejas y emplean una metodología "orientada a objetivos" para ayudar a desarrollar el control sobre atributos del habla, como el tono, la respiración, sonoridad y producción vocálica. Estos módulos incentivan la motivación en forma de pantallas gráficas y una retroalimentación positiva cuando la tarea está finalizada. Por ejemplo, el desarrollo de Técnicas de tono, el paciente controla el desplazamiento de un objeto móvil a través de la pantalla utilizando el tono. La retroalimentación visual-auditiva, junto con el estilo competitivo de los módulos, ayudan a mantener la motivación mientras se desarrollan técnicas.

Módulos de Estructuració
Son pantallas técnicas y emplean una metodología de "reproducción de un ejemplo". Por ejemplo, el módulo de Estructuración de Tono e Intensidad puede crearse una pantalla de estructura de variaciones de tono en el tiempo. En una parte separada el paciente puede intentar reproducir el ejemplo del terapeuta. Estos módulos proporcionan información técnica y cuantificable para un análisis crítico, así como para datos comparativos de estructuras de habla. Son útiles para desarrollar estructuras de inflexión del habla y para utilizar información de espectros y ondas para la producción de fonemas.

Los módulos de gestión clínica y de ejercicios incluyen:
Sonoridad: Muestra pantallas interactivas en sonoridad, tono e intensidad de la voz de los alumnos o pacientes. Los ejercicios varían en complejidad y en la figura del sonido que muestran:
Presencia de Sonido:Mejora la conciencia del sonido. Este ejercicio utiliza el movimiento de un objeto (extraterrestre, perro, flamenco o caleidoscopio) para mostrar la presencia de sonido. Los objetos se mueven siempre que el sonido esté por encima del umbral de intensidad. Un temporizador indica el tiempo que el sonido ha estado por encima del umbral.
Gama de Intensidad:Mejora la conciencia de la intensidad del sonido. Este ejercicio utiliza el volumen o movimiento de un objeto (globo, puntero del medidor canal de escape del cohete o nota musical) para mostrar la gama de intensidad del sonido. A medida que emita sonidos ante el micrófono, el volumen o movimiento de un objeto variará de acuerdo con la intensidad del sonido, siempre y cuando dicho sonido esté por encima del umbral de intensidad. También puede establecer dos objetivos para definir una gama de intensidad óptima.
Presencia de Voz: Este ejercicio muestra la presencia de voz como un cambio de color El medidor también muestra la intensidad que emita sonidos ante el micrófono, el color de un área de imagen se modificara: Rojo - sonido sonoro; Verde - Sonido sordo
Duración de la voz: Este ejercicio muestra la duración de la voz bajo la forma de un elemento móvil (submarino, mariposa, estrella o forma geométrica) que se desplaza horizontalmente. Con la presencia de sonoridad, el elemento móvil subirá hasta una altura y continuará en dicho nivel; cuando no haya sonoridad, el elemento móvil regresara al nivel inferior.
Escala de Tonos (fonetograma):Este ejercicio muestra las modificaciones en el tono en forma de un elemento móvil (aguja de un medidor, caballito de mar, helicóptero o mano en un piano) que se desplaza hacia arriba o hacia abajo, en una escala de tonos vertical. A medida emita sonidos ante el micrófono variando el tono, el móvil indicará los límites superior e inferior de su escala de tonos. Cuando la sonoridad se detenga,los límites reales del tono estarán marcados en la derecha de la escala móvil indicará los límites superior e inferior de su escala de tonos.

Control de Tono:Muestra el control del tono en forma de un elemento móvil (bebé, coche, nota musical o submarinista) que se desplaza por un recorrido de obstáculos. La sonoridad controla el movimiento del elemento; las variaciones del tono controlan el movimiento vertical. La finalidad del ejercicio es capturar los objetivos evitando los obstáculos.
Estructuración de Tono e Intensidad: Este ejercicio suministra las herramientas necesarias para trabajar con el habla en curso y para extraer segmentos de habla a fin de examinar y compararlos detalladamente. La estructuración de tono e intensidad permite estudiarlos acontecimientos de habla como la inflexión sobre, los diptongos, las oclusivas las mezclas y la coarticulación. Se muestra información sobre el tono, a intensidad la estructuración de onda, la sonoridad y los espectros así como sobre sus variaciones.

Estructuración de espectros: Permite mejorar la precisión de fonemas suministrando retroalimentación espectral. El ejercicio muestra espectros dinámicos y estáticos en una cuadrícula. La escala vertical representa los decibelios; la horizontal es la frecuencia.

Precisión de los Fonemas: Para utilizar el ejercicio de los fonemas deberá crear un archivo de modelos de fonemas. Este ejercicio muestra la precisión de los fonemas en forma de un elemento móvil (granjero, paja, caracol o balón) que se desplaza hacia arriba por una rampa inclinada. La parte superior de la rampa representa la producción de fonema más precisa y la inferior la producción de fonema menos precisa.
Los valores de los umbrales de reconocimiento en objetivo y dentro de rango pueden modificarse.

Encadenamientos de Varios Fonemas: Nos permitirá practicar secuencia de fonemas como si los fonemas estuvieran en sílabas. Para utilizar el ejercicios, deberá crear un archivo de modelos de fonemas.
Contraste de dos Fonemas:Este ejercicio ayuda al paciente a mejorar su precisión, al contrastar la pronunciación de fonemas.
Contraste de Cuatro fonemas :Este ejercicio le ayudará a mejorar su precisión, al contrastar la Pronunciación de fonemas.
-Atributos del habla:
Rango de la sonoridad: Mejora la conciencia del concepto de la sonoridad.
Rango del tono: Mejora la conciencia del concepto del tono
Control del tono: Aumenta la conciencia de los distintos tonos.
Presencia de voz: Desarrolla la conciencia de la sonoridad.
Ritmo del habla: Desarrolla el concepto de la articulación (Dicción).
Arranque de voz: Duración del sonido
Duración de voz: Mejora la coordinación de la respiración y dela sonoridad.
Ataque Vocal: Aumenta la conciencia del inicio de la sonoridad y del control sobre esta sonoridad.
Precisión de los Fonemas: Mejora la precisión de la producción de los fonemas: contraste de dos fonemas, de cuatro fonemas y multifonemas: sonoros-no sonoros. Estructuración del tono y la intensidad. Aumenta la capacidad de producir patrones del habla aceptables. Patrón de los espectros.
Intensidad, sonoridad y soplo
Ha desarrollado su eficacia en preparación para la palabra con niños preverbales, trastorno articulatorios, tartamudez y perdidas auditivas, implante coclear.
Respiración, ritmo y precisión vocálica /fonación, en disfonías, en actividades prosódicas con niños sordos y disfemias.
Tono y articulación vocálica:En rehabilitación de dislalias, déficit auditivos y trastornos articulatorios ( disartrias) y retraso del habla en general.
Recursos Metodológicos que aporta:Actividades donde se utiliza modelos de fonemas creados por el cliente y el terapeuta:
Precisión Fonémica.
Pronunciación de fonemas (Contrastes fonéticos: sordos sonoros, alveolares/ guturales... etc)
Coarticulación.
Retroalimentación visual de los atributos del habla. Retroalimentación auditiva sincronizada con la visualización gráfica de los patrones del habla.
El audio puede reproducirse a velocidad normal o lenta. Gama completa de ejercicios del habla, desde la creación de conciencia de elementos del habla hasta la Creación de capacidad de utilizar dichos elementos. Gráficos motivadores del paciente y ejercicios parecidos a juegos. Cada ejercicio dispone de una serie de diseños gráficos para que las sesiones terapéuticas sean interesantes y divertidas, tanto para adultos como para niños.
Conocer las nociones de intensidad y tono a través de retroalimentación visual.
Utilizar la audición residual como indicativo auditivo.
Control de la respiración :
Tono y modulación de tono óptimos (rango de tono).
Intensidad y modulación de la intensidad adecuada.
Mejorar el cierre glótico .
Trastornos de la disfluencias del lenguaje:
La retroalimentación de la coordinación del habla ayuda a evaluar y controlar:
El proceso de instauración del control de la respiración.
El proceso de iniciación de la voz de bloqueos al inicio del discurso (Sonidos repetidos, Prolongaciones, bloqueos, Presencia de tensión muscular).
Tipos de Disfluencias: 1. Variaciones 2. Interjecciones. 3. Revisión. 4. Repetición de palabras monosílabas. 5. Repetición de silaba.
Aplicaciones desarrolladas en el campo de la reeducación y rehabilitación logopédica
Ofrecemos tipo de ejercicios que facilita el desarrollo del lenguaje tanto en la vertiente compresiva y expresiva para iniciar al niño en sus primeras vocalizaciones.
 Disponer de ordenadores con conexión a Internet en el aula:
Internet es considerado un recurso de apoyo para el desarrollo de determinadas capacidades en el sujeto tales como los procesos cognitivos básicos (atención y memoria) pues permite presentar la información de forma gráfica o visual, favoreciendo la comprensión de ésta.En última instancia fomenta la motivación hacia el proceso de aprendizaje.

En definitiva ,no podemos hablar en el campo de la disfemia de nuevas tecnologías ya que en principio no hay algún programa para la intervención en este tipo de trastorno del habla, pero si que hay algunos que nos pueden ayudar a:

Articulación-Vocalización: programas que analizan la emisión sonora y la acompañan de un elemento rítmico. Así por ejemplo la ejercitación del ataque vocal del paciente, el propiciar la pronunciación del fonema, de la palabra o de la frase, con un ritmo adecuado ,acompasado y melodioso.

Lectura: las actividades  son de lectura acompañada, donde hay un narrador el cuál va leyendo la lectura y al mismo tiempo cambia de color. Es denominada como "lectura acompañada".

Otras Técnicas: hablar de la presencia de ruido blanco, o enmascaramiento, recibido en uno de los dos oídos, mientras que en el otro se percibe una palabra, una frase o mensajes sonoros, (Sedea), y la presencia del habla diferida, (Retardo y Accoustica 2.25).



                                           REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Recursos teóricos:
-Santacreu, J. y Fernández, A. (1991). Tratamiento de la tartamudez.    Valencia: promolibro (publicaciones cinteco).
-DSM-IV
-Rodríguez, A. (2003). La tartamudez naturaleza y tratamiento. Barcelona: Herder.
Recursos de internet:
http://www.monografias.com/trabajos67/disfemia-tartamudeo/disfemia-tartamudeo2.shtml 
http://www.centro-ide.com/disfemia/disfemia.asp 
 http://es.wikipedia.org/wiki/Disfemia